胃食管反流病是十分常见的消化道疾病,严重的困扰着人们的工作和学习。 胃食管反流是由于胃内容物异常反流到食管引起的粘膜损伤和慢性症候群。这是一种十分常见的消化道疾病。在人群中发病率很高。即使是健康人在不当饮食后,有时也会出现烧心和反酸的现象。调查显示,大约有10?30%的人几乎每天都有会发生返流症状,而40%的人每月至少出现一次。所以为食管反流病及其症状是非常普遍的,应该引起重视。随着现代生活质量的提高,饮食结构发生了变化,肥胖的人群也增加了,这样也会导致胃食管反流病的发生率的增高。 胃食管反流病有哪些症状呢?病人会觉得反酸、烧心、胸痛、打嗝、食物反流,咽痛、咽堵、咳嗽等症状。如果食道粘膜受到损伤,造成溃疡或出血后,会引起狭窄,导致吞咽困难。 胃内容物长期刺激食道粘膜,引起炎症长期存在。使粘膜增生,尤其是不典型性增生。就会导致肿瘤的出现。如:食道下端腺癌、贲门癌。我国的贲门癌的发病率较高,认为与胃食管反流病的长期存在有关。 胃食管反流病和反流性食管炎在宏观上是一个概念。但是程度上不一样。胃食管反流是一种现象,导致反酸、烧心等症状,但对粘膜没有损伤。这就是症状性反流。有些人不仅有症状,还有粘膜的损伤,这就叫返流性食管炎。无论是症状,还是返流性食管炎。都称为食管反流病。 反酸常常是空腹时出现的,而烧心往往是在饱餐后发生。反酸、烧心很常见,可是当胃食管反流,反流物通过食道进入呼吸道,却可能导致咽痛、咳嗽、吸入性肺炎、哮喘等疾病,严重时甚至出现心绞痛样胸痛。如果不能查出真正的病因,长期炎症的发展,会造成局部或广泛溃疡。像有的患者出现咽部的不适,嗓子里好像有东西堵着,咳也咳不出来,就是由于胃食管反流引发的。许多人却当成了耳鼻喉科的疾病,去治疗嗓子,当然效果不好。所以在出现不明原因的咽痛、哮喘、胸痛时,不妨也考虑一下胃食管反流病,免得耽误治疗。 胃食管反流病的病因比较复杂,正常人胃内的东西不会进入食道,而出现反流就是其屏障功能出现了问题。屏障位于食管和胃的连接处,相当一个门一样,如果它的功能正常,胃内的东西就不会进入食道,如果这个门关闭不紧,就会导致胃内的东西进入食道。另外正常人胃内的东西进入食道后,也可以通过吞咽清理到胃内。这就是食道的清酸功能,以保护食道不会受到损害。食道粘膜本身也有保护功能。如果食道的保护功能下降,也会导致胃食管返流。 胃食管返流可能由胃部病变引起,比如:食道下端的括约肌功能障碍、胃排空速度减慢、食管本身的蠕动功能下降、不能迅速清除反流物、胃的一部分突入胸腔形成裂孔疝、天然的抗反流屏障遭受破坏等。均易发生胃食管返流。有的病人十二指肠内的东西可以返流到胃,在从胃内反流到食道。这样的病人就会表现为既反酸,又返碱。会有口干、口苦、恶心、呕吐酸、苦水。 胃食管返流与饮食有关。油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物摄入过多是引发返流的一个重要诱因。吃油腻和难以消化的食物,尤其是长期吃这种食品,发生胃食管返流的可能比较大。除了油腻食物之外,甜食也容易让人返酸、烧心,所以要尽量避免吃的过量。 预防胃食管返流是十分重要的。改变生活方式是与防泛酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头;严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前2---3小时最好不要进食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠时把床头抬高10---20厘米,都会有帮助的。另外我们认为心理因素也十分重要。心理因素对消化系统的影响也十分大,像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应,所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。 老年人的内脏功能逐渐下降,各个器官尤其是括约肌的机能受到影响。 胃食管反流病的治疗是一个长期的、系统的过程,最好通过改变生活习惯来治疗,如果效果不好或症状严重时则需要药物治疗或手术治疗。 中医治疗胃食管反流病,主要是针对病因、病机 重视胃病防止癌变。
中医理论根植于中国传统文化之中,元气论最初是属于中国古代哲学中本体论的内容,因医道同源,元气论同样也是中医中最重要的理论基础。中医理论的经典《黄帝内经》中虽无“元气”一词,但其所叙述的“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”中的“真气”即人体内在的一元之气,故其内涵即为元气。 在刘止唐先生的《医理大概略说》中已点出养生治病三昧:“人身以元气为主,气足则邪火自息。故古人谓火气元气,不两立也”;“又阳气即元气。阴阳二气,统于元阳。元气暗滋于肾家,一病则无不病也。故医家斤斤辨三阴三阳,云某药入某脏,尚为太拘。” 郑钦安以元气立论,对医理进行了阐释。他认为元气为先天之气,后天血肉有形之躯为先天元气所化,故先天为体,后天为用。“人身一团血肉之躯,阴也,全赖一团真气运于其中而立命,亦可作一坎卦以解之”(《医理真传》)。 人身实为一团元气,三焦、五行、六经等都旨在分部探求元气在运动过程中的盛衰。阴阳二气运行于上、中、下,运行于十二经,但总归还是一元气在流行。“上中下各有阴阳,十二经各有阴阳,合而观之,一阴一阳而已。更以阴阳凝聚而观之,一团元气而已。”(《医法圆通》)“夫人之所以奉生而不知死者,惟赖有此先天一点真气耳。真气在一日,人即活一日,真气立刻亡,人亦立刻亡,故曰人活一口气,气即阳也,火也”(《医法圆通》)。他甚至将元气直接与阳气划上等号,为养生治病首重扶阳奠定基础。 在对病理的认识上,他亦认为万病皆由元气的损伤所致,故他说:“病有万端,发于一元。一元者,二气浑为一气者也。一气盈缩,病即生焉”(《医法圆通》);“以脏腑分阴阳,论其末也。以一坎卦解之,推其极也” (《医理真传》)。这就为其在立法处方上重用“姜桂附”提供理论指导,因为“况桂附二物,力能补坎离中之阳,其性刚烈至极,足以消尽僭上之阴气。阴气消尽,太空为之廓朗,自然上下奠安,无偏盛也” (《医理真传》)。 人身为病,各种症状千变万化,如果头痛医头、脚痛医脚,眼光局限于机械、片面的认识当中,则很难有良好的效果。因为人本为一整体,皆是一团元气在周流运行,可以说火神派是站在较高层面来看待人体的生理结构和病因病机,这就不难理解为什么钦安卢氏一门几乎方方都有姜桂附,方方都照顾到扶阳,很少用到苦寒克伐药,因为他们是站在元气的高度、一的高度。 辩证立法以阴阳为纲 郑钦安在其《医理真传.序》中说:“医学一途,不难于用药,而难于识症。亦不难于识症,而难于识阴阳。阴阳化生五行,其中消长盈虚,发为疾病,万变万化,岂易窥测?诊候之际,犹多似是而非之处,辨察不明,鲜有不误人者也。”认为临证至关重要的是辨清阴阳,方能对症下药。其在《医理真传》中专门列出阳虚门及阴虚门指征供人辨别。 决定一名医家水平的高低,就在其辨明阴阳的能力上。 时至今日,中医界整体水平逐渐下滑,能够用纯中医药治好病的医生越来越少,其原因就在于辨明阴阳的能力上出现了偏差。 比如最常见的感冒发烧,在目前的辩证治疗中也存在普遍的误区。感冒一般来说许多都是受寒引起,初期会有喷嚏、清涕等症状,病情进一步发展的话,会产生喉痛、咳嗽甚至发烧的寒极生热症状,虽然这时有“热”的表象,但本质还是寒所引起,应该辩证为阳虚。正确的用药是扶阳驱寒,也就是重用温热药物。或者即便要用辛凉药物清热退烧,也是中病即止,解决了标的问题后,马上应用辛温药物来解决本的问题。但遗憾地是,市面上所见的感冒药百分之九十以上都是清热解毒类,如“银翘散”、“板兰根冲剂、“抗病毒冲剂”、“桑菊感冒片”、“双黄连口服液”等等,或者西药抗生素类,使用这些药物对于因受寒而引起的感冒无疑都是雪上加霜,不仅不能对症,还会遗留下病根,日积月累后终会酿成大病。 再比如常见之虚火上冲之病,为现今医学所称之牙龈肿痛、慢性咽炎、喉炎、口腔炎等,大部分医生一见此症,并不详辨阴阳,立即投以大剂清热解毒,滋阴降火之药,如六神丸、喉炎丸、上清丸等,于是症状时好时坏、绵延不断,难于痊愈。就其原因,也是在阴阳的判定上出现偏差,这些症状很多原因都是阳虚造成的,是虚火的表现,治虚火只能扶阳抑阴,而治实火才能清热解毒。火神派针对这种情况认为:“大凡阳虚之人,阴气自然必盛,阴气盛必上腾,即现牙疼、龈肿、口疮、舌烂、齿血、喉痛、大小便不利之病,不得妄以滋阴降火之法施之。若妄施之,是助阴以灭阳也,辨察不可不慎”(《医理真传》)。此刻只需重用辛温热药,虚火之症很快得解。 更有甚者,不辨阴阳的观念日益普及、大众化,许多不良商家通过广告大肆宣扬清热降火,更将此观念带入饮食习惯当中,如“王老吉”、“凉茶”、“草本乐”等,本来冰箱、空调等改变自然生活方式的设施已经造成阳虚者众多,如果在治病和饮食上再长期滥用清热解毒、滋阴降火,势必造成更加阳虚,阴寒内聚凝结成块,也就会酿成癌症、冠心病、高血压、糖尿病等重症。 每天电视里出现的“六味地黄丸”广告则又是一件不辨阴阳的典型案例。本来“六味地黄丸”是治肾阴虚的药物,是一个很小众的药物,因为肾阴虚的疾病是很少见的,而大多数的人是肾阳虚,但不良药厂竟大打广告,劝人们不经辩证就服用药理完全相反的药,其结果可想而知,长期服用不仅不会治病,反而会耗损阳气,损伤脾胃功能,出现腹满、便溏、食欲不振等症状,甚至还会引起更加严重的疾病。 在一百多年前,郑钦安就大声疾呼:“余亦每见虚火上冲等症,病人多喜饮热汤,冷物全不受者,即此更足徵滋阴之误矣。……滋阴降火,杀人无算,真千古流弊,医门大憾也。”、 “然阴虚与阳虚,俱有相似处,学者每多不识,以致杀人” (《医理真传》)。但现实却是此弊愈演愈烈,且从医界扩大到日常饮食习惯,真可悲可叹! 导致辩证出现错误的主要原因在于脉诊水平的缺失。望、闻、问、切四诊是中医辩证的依据,有时仅靠望、闻、问三诊还不足以断定阴阳,只有脉诊才能抓住阴阳的核心以及脏腑气机的本质。钦安卢氏一门特别注重脉诊,在其门人跟师学习过程中,脉诊始终是最基础、最重要的学习环节。这就不难解释火神派辩证精准、疗效甚好的原因了。
作为一个经典的方剂,逍遥丸有3种,同样是疏肝,怎么选才对呢?大多数人或多或少对逍遥丸都有一定的了解,它是肝郁脾虚型胃病患者常用的中成药,很多朋友晚上睡不好觉,心情不好,胃不舒服,或者女性的月经不调,都想去买点逍遥丸服用,去药店一看就懵了,怎么有这么多种呢?其实,通过舌象区分,就可以快速确定了。舌相两侧有齿痕,舌头颜色偏淡,是脾虚肝郁的表现,适用于肝郁脾虚导致的胸闷不舒,胸穴胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调等症状。那么加味逍遥丸和丹栀逍遥丸是在逍遥丸的基础上加上了丹皮、栀子,清热的药材成分上有很大的差别,泡制的方式也有所不同。丹栀逍遥丸加重了丹皮还有栀子的用量,偏向于清热调经,适合肝郁化火的情况。适合于口干舌燥,少寐多梦,眩晕耳鸣以及女性的月经不畅,乳房胀痛这些症状。舌象舌头两边有齿痕的,中间有凹陷的舌尖,舌边是红色的。加味逍遥丸加重了当归的用量,加强了补血、活血、养血的作用,相比丹栀逍遥丸加强了养血补血的功效,以疏肝清热,健脾和血为主要特点,更适合于肝阴血不足,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,指甲容易断,月经量少的情况。就是偏瘦薄的,我们都知道中医变阴阳变寒热,所以需要在专业的医生的辩证下应用。
气血双补,延年益寿,气血虚弱的很多女性朋友共同的烦恼,很多人会觉得自己皮肤粗糙,没有光泽,还暗长斑,有的是眼睛干涩,看不清东西,有的人容易疲惫,天天什么事儿都觉得没劲儿,这些问题都是气血亏虚导致的。今天给大家分享4个气血双补的中成药。第一,人参养荣丸,主要是补气补血,如果你总是很疲惫,饭量少吃不多,大便还总是不成型,人比较瘦,都可以参考一个人参养容丸。第二,归脾丸。大家都不陌生,有益气健脾,养血安神,如果总是感觉心慌、心悸、头晕,晚上睡不着觉,好不容易睡着了,梦还是很多,白天起来全身没劲,食欲不振,吃的也少,多属于脾气亏虚,心血不足了,用它正合适。第三,八珍益母丸。如果你平时存在月经不调的问题,还总是感觉累,什么事都提不起劲儿,有时候说话声音都提不起来,脸色看着也发白,月经量也少,颜色比较淡,可以考虑它。最后一个,你一定听说过,就是乌鸡白凤丸。相对上面几个药啊,就更加的全面一些,能够补气养血,调经止带。有些人平时身体比较瘦弱,经常觉得腰膝酸软疼痛,使不上力,容易头晕乏力,晚上心烦,睡不着觉,同时有月经不正常,量过多或者过少,用它调补见效很好使。
花生作为日常生活中的常见食物,一直有传言说用它可以治胃病,这是真的吗?大家好,我是张玉禄,从事中医养胃有近30年的经验了。首先,吃花生对于临时缓解胃病症状,比如烧心、胃痛的确是有缓解的作用,如果坚持每天吃适量花生,对于胃粘膜的保护,或促进胃粘膜的修复,是有一定好处的,因为生花生里面它含有非常丰富的蛋白质,还有脂肪以及一些磷脂,对于胃的黏膜的确是有益处的。其次,吃花生是有讲究的。在吃花生米的时候,建议在空腹的时候进行,一定要在嘴里面充分咀嚼,嚼成糊糊状,再缓缓咽下去,具有快速的中和胃酸的作用,缓解胃痛烧心的不适症状,对一些有胃溃疡,或者是胃粘膜的糜烂,或者说是黏膜萎缩等质检黏膜性病变的患者,可以在日常饮食中,每天坚持吃10颗生花生。第三,花生不能代替药物。如果你有反流性食管炎、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎,肠上皮化生等问题,一定要积极进行中医治疗,从根本上修复胃黏膜,别把小病拖成大问题。
我门诊前段时间有一个30多岁的女性患者,总觉得胃里面有灼热,嘴里反酸,还伴有后背痛的情况。大家好,我是中医脾胃专家张玉禄,今天把这位患者朋友的情况分享给大家,希望大家都能重视胃部隐患。这位女士的胃镜检查结果提示为胃食管反流,胃酸分泌过多,反流物经过消化道,刺激我们的胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障,就会导致胃痛。当反流性的症状加重的时候,疼痛就会放射到我们的背后,从而出现我们的后背痛和肩膀痛。通过中医的辨证论治,我发现她的病因是肝气郁滞,胃气上逆,根据她的病因和体质,采用了疏肝理气、和胃止痛的方法来进行调理。如果出现任何身体不适,那就是在提醒你应该注意一些危险,千万不要抱着拖一拖的心态,忽略小毛病得大病。
有四种蔬菜,对于胃不好的朋友来说,吃了有害无益,你知道是哪4种吗?大家好,我是中医脾胃专家张玉禄,今天告诉大家4种胃病患者不能多碰的蔬菜。第一种,韭菜。如果你有脾胃虚弱,经常大便溏泄的,大量吃韭菜,往往会伤到我们的脾胃,造成腹泻。第二种,芹菜。它富含膳食纤维,脾胃虚弱的人吃了之后,不容易消化,会造成胃痛、胃胀等问题的发生。第三种,苦瓜。如果你有脾胃虚寒的问题,吃苦瓜就会造成腹痛、腹泻等情况。第四种,洋葱。如果是有慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎的朋友,一定要注意了,不要生吃洋葱,它会刺激我们的胃粘膜。加重我们原有的病情,引起胃痛、腹痛的情况。这4种蔬菜不要碰,你记住了吗?
一个穴位学会按,想得胃病都很难。大家好,我是你们的中医朋友张玉禄,从事中医养胃有近30年的经验了,腿上有个神奇的穴位,每天坚持按一按,能够补中益气,扶正祛邪,让老人小孩少生病。足三里穴位是一个非常神奇的穴位,它能够帮助我们预防和治疗很多肠胃问题,比如胃胀、胃痛、消化不良等等。每天坚持按揉5分钟,可以补中益气,扶正祛邪,保持身体健康。按揉时要看到自己有明显的酸胀感,这样就可以保证按揉的力度合适,效果更加明显。足三里穴位的位置很容易找到,就在我们小腿外侧靠近膝关节的地方,往下大约三横指的位置。根据中医的讲解,这个穴位在足阳明胃经上,对于胃肠问题具有很好的疗效,特别是在胃胀、胃痛、消化不良等方面,能够起到很好的缓解作用。除此之外,足三里穴位还可以调理改善其他一些消化系统的病症,包括反流性食管炎、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎以及肠上皮化生等问题。这就说明,如果我们能够每天坚持按揉足三里穴位,理论上可以有效预防和治疗很多肠胃方面的问题。总之,足三里穴位是一个非常重要的穴位,可以帮助我们保持身体健康,预防肠胃问题,让老人和小孩都少生病。所以,我们都应该学会按揉足三里穴位,将其作为日常保健的重要方法之一。
有的人一饿就心慌手抖,这是什么原因呢?一般来说有这3种可能。第一,低血糖。当我们的血糖下降的时候,全身各脏器,尤其是心脏和脑组织,就会出现能量供应不足的表现,主要表现就是心慌手抖,全身出冷汗,低血糖,一旦严重了,还会发生昏迷。第二,甲亢。甲亢患者容易饿,心慌手抖,急躁易怒,睡眠可能也会受影响。第三个,胃病。有些人饮食习惯特别不好,时间长了可能会出现胃病,当胃酸分泌过多的情况下,胃部没有充足的食物,就会出现心慌手发抖的情况,胃酸分泌过多还会损伤到胃黏膜,形成胃溃疡、胃炎等疾病。
大家好,我是中医朋友张玉禄,今天要和大家分享一个古方,能够养脾胃还祛湿养气血哦!你听说过宫廷古方吗?它是明代大医陈时公创立的,可是被清朝乾隆帝视为至宝,每天都要吃上一点。这个古方就是八珍粉,它能够补脾养胃,润肺生津,健运中气,健脾运而不燥,滋胃阴而不滞。听起来很神奇吧!八珍粉是由八味中药磨成的粉末,其中包括黄精、党参、白术、茯苓、泽泻、川芎、当归和陈皮。这些中药不仅有很好的保健作用,还能对抗湿气影响身体健康。为什么要养好脾胃呢?中医认为脾胃是身体的“后天根本”,它们承担消化、吸收、运化等重要功能,直接影响身体的健康和免疫力。经常吃熬夜、油腻、刺激性食物的人,脾胃会变得虚弱,从而引发一系列身体问题。因此,养好脾胃很重要。如果你觉得自己脾胃不够好,可以试试这个八珍粉,它不仅味道好喝,而且非常温和,适合各个年龄段的人服用。赶紧尝试一下吧!记得注意饮食保健,保持良好的生活习惯和心态,保持健康生活方式。